Металлокерамические коронки
Самый распространенный вид коронок на зубы в 21 веке — это металлокерамика. В Екатеринбурге цены на Металлокерамические коронки колеблются от 7000 до 25000 руб. и выше. В стоматологии ДентАКС стоимость Металлокерамической коронки «под ключ» 7800 руб.
Что такое металлокерамика?
Сама по себе коронка представляет из себя металлический колпачок на зуб, облицованный керамической массой.
Керамика высокоэстетичный материал, позволяющий очень точно воспроизвести цвет зуба. Существует множество оттенков керамической массы, поэтому при изготовлении коронки врач с помощью цветовой шкалы определяет цвет зубов пациента и передает эту информацию зубному технику в лабораторию, и уже там изготавливается коронка по цвету и анатомической форме максимально приближенная к Вашим зубам.
Этапы изготовления металлокерамической коронки
Для начала нужно определить, какой вид коронок предпочтительнее в конкретном случае.
Показания к изготовлению металлокерамической коронки
металлокерамических коронок:
1. Дефекты коронковой части зуба различной этиологии:
- Разрушение из-за кариозного процесса
- Травматический отлом значительной части коронки
- Некариозные поражения (клиновидный дефект)
При невозможности восстановления зуба с помощью пломбы или вкладки.
2.Аномалии развития и формы зубов (микродентия, шиповидные и т.д.)
3.Изменение цвета зубов
-
-
- Связанное с некариозными поражениями (флюороз, несовершенный амелогенез, некроз, гипоплазия)
- По другим причинам (при гибели пульпы, потеря блеска, белые пятна при кариесе).
-
При невозможности использования винира, композита, отбеливания зубов.
4.Аномалии положения зубов, при невозможности устранения с помощью ортодонтических аппаратов у взрослых.
5.Патологическая стираемость, когда лечение проводят с целью предупреждения ее прогрессирования и/или увеличения высоты прикуса.
5. В качестве опорных зубов при выборе мостовидного протеза для устранения дефектов зубных рядов.
6.В качестве опорных зубов при выборе съемного протеза с кламмерной системой крепления, если невозможно наложение кламмера на зуб.
7. В качестве шинирующей конструкции при пародонтите легкой и средней степени тяжести (мост из металлокерамики)
8.Для фиксации лечебных аппаратов, которые применяются только во время лечения.
9.Ранее изготовленные несъемные конструкции в полости рта, которые не отвечают медицинским, функциональным или эстетическим требованиям
Противопоказанием для изготовления Металлокерамической коронки является воспаление в периодонте, незапломбированный или некачественно обтурированный корневой канал.
Второй этап — обработка зуба под коронку. Врач препарирует зуб под Металлокерамическую коронку алмазными борами, т.е. снимает твердые ткани зуба на толщину металического колпачка и фарфоровой облицовки. Во время препарирования врач создает уступ на зубе для коронки, который заходит немного под десну. Поэтому после приема вам могут назначить ополаскиватели и различные аппликации гелей для заживления десен.
В этот же день или в следующий прием снимаются оттиски (слепки) с обоих челюстей, чтобы техник отлил гипсовые модели ваших зубов, на которых он и будет изготавливать коронку. Сначала он изготовит металический колпачок, который врач примерит на обработанный зуб, и если колпачок сел хорошо, его отправляют уже на облицовку керамической массой, а если же колпачок «не сел» на культю зуба , врач корректирует его.
В зуботехнической лаборатории технит послойно наносит керамическую массу и обжигает ее в специальной печи. На этом этапе также возможна примерка коронки для уточнения цвета. Если цвет коронки устраивает, то техник покрывает ее глазурью,что придает коронке естественный блеск.
Заключительным этапом является фиксация Металлокерамической коронки на цемент. После фиксации рекомендуется не употреблять горячую пищу в течении суток и твердую пищу (сухари, орехи) в течении недели для того,чтобы предотвратить разгерметизацию коронки.
Недостатки металлокерамических коронок
Существенным недостатком Металлокерамики является большой обьем препарирования,т.е. срезания твердых тканей зуба. Также минусом является наличие «серого канта» на десне,что обусловлено подсвечиванием металлического каркаса сквозь десну. Металлический колпачок не полностью покрывается фарфоровой массой и придесневой край остается серым за счет цвета металла. Эта особенность Металлокерамических коронок уступает цельному цирконию и керамике например при установке коронок на передние зубы.